对于白血病患者:怎样定义治疗有效和治疗失败?

摘要:北京时间20200216关于【对于白血病患者:怎样定义治疗有效和治疗失败?】的具体情况和说明,让www.clfchc.cn新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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2009年,欧洲白血病网(ELN)对于伊马替尼治疗CML的反应进行了极为细致的区分,包括最佳反应、次佳反应及治疗失败。但根据中国治疗现状及专家组的建议,目前只将伊马替尼治疗反应区分为获得治疗反应(有效)和治疗失败。

具体来说,患者获得治疗反应是指:

①治疗3个月获得CHR;

|②治疗6个月后,至少获得MiCyR;

③治疗12个月后,至少获得PCyR;

④治疗18个月后,至少获得CCyR。若未达到,则为治疗失败。

若治疗过程中发生任何以下事件:血液学复发(骨髓中的原始细胞和外周血中的原始及幼稚细胞增多),丧失已获得的CyR,或出现BCR-ABL激酶突变,均为治疗失败。

良好的服药依从性教育及严密的监测对于获得最佳临床疗效非常重要。

治疗失败的患者应首先评价患者对治疗的依从性(即是否按医嘱进行治疗)和药物的相互作用,在排除上述原因的基础上,可确认患者治疗失败,此时应及时更换TKI类药物,如尼洛替尼或达沙替尼;有合适供者的患者可考虑进行异基因造血干细胞移植。


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